Aktualności

Problemy po udarze? 

Wiele osób, które doznały udaru musi zmagać się z bardzo silnymi dolegliwościami bólowymi. Ból po udarze mózgu ma wpływ na codziennie funkcjonowanie pacjenta i sprawia, że rehabilitacja staje się niekiedy cierpieniem.

Rodzaje bólu po udarze mózgu. 
W neurofizjologii ból możemy podzielić na receptorowy oraz neuropatyczny:
Ból receptorowy, który jest naturalną reakcją obronną organizmu na uszkodzenie tkanek w trakcie urazu, operacji jest dobrze poznany, zwykle ustępuje z czasem przy prawidłowym gojeniu i dość dobrze reaguje na leczenie przeciwbólowe.
Ból neuropatyczny powstaje jako efekt uszkodzenia układu nerwowego ośrodkowego – mózgu i rdzenia kręgowego, oraz obwodowego – nerwów. Ból neuropatyczny ma charakter, piekący, rwący, samoistny. Najczęściej jest stały, natomiast u około 1/3 pacjentów objawy okresowo mogą się zaostrzać. Pojawiają się napady bólu kłującego, palącego, o bardzo odczuwalnym nasileniu. 
Ból neuropatyczny jest rodzajem bólu przewlekłego. Ból neuropatyczny jest nieprawidłową odpowiedzią komórek nerwowych na wielu poziomach w następstwie uszkodzenia lub dysfunkcji obwodowego lub ośrodkowego układu nerwowego. Leczenie bólu neuropatycznego nie jest łatwym zadaniem. W leczeniu stosuje się często leki przeciwdepresyjne i przeciwdrgawkowe, standardowe środki przeciwbólowe są tu mało skuteczne. Czasami ulgę może przynieść np. dożylny wlew z lidokainy.
Dodatkowy istotny aspekt bólu ściśle związany z udarem to ten, który pojawia się u pacjentów w odległym czasie od zachorowania. Tego typu ból wiąże się głównie z przykurczami, które powstają już po kilku tygodniach od epizodu chorobowego, jeśli systematycznie nie przeciwdziała się im rehabilitacją ruchową. Ponadto u pacjentów może dochodzić do wtórnych zmian zwyrodnieniowych w stawach, głównie dotyczy to stawu barkowego w którym wytwarzają się zwapnienia, przez co dochodzi do jego blokady. W takiej sytuacji czynne uruchamianie kończyny staje się bardzo bolesne, co sprawia znaczny dyskomfort pacjentowi. Oczywiście w takiej sytuacji istnieje możliwość wspomagania lekami przeciwbólowymi, miorelaksantami, które zmniejszą napięcie mięśniowe.

Doznania bólowe osób po udarze oddziaływują na wszystkie płaszczyzny funkcjonowania chorego. Niejednokrotnie zmienia jego zachowanie, zmniejsza jakość życia, wpływa na aspekty zawodowe i funkcjonowanie w rodzinie, prowadzić może do przewlekłej bezsenności.